He creado esta página sobre le tema de la diabetes ya que es uno de los temas que durante toda mi carrera me ha interesado y he podido tener diversas experiencias en este campo. Tuve la oportunidad de acompañar a muchas personas en diversos estados de la enfermedad, pudiendo mejorar su calidad de vida y la evolución de la enfermedad. Existes 3 tipos de diabetes y cada uno conlleva un tratamiento o régimen nutricional que deberá adaptarse a cada persona. Sin embargo, existen recomendaciones nutricionales generales que podemos poner en práctica con el fin de mejorar la calidad de vida y el avance de la enfermedad. En esta página hablaremos principalmente de la diabetes tipo 2.
Acerca de la diabetes
La diabetes es una enfermedad crónica que se caracteriza por la ausencia la hormona conocida cono insulina lo que resulta en un mal o en una ausencia total de metabolismo de la glucosa. La glucosa es utilizada por los células para la producción de energía. Existen dos tipos principales de diabetes y también existe la diabetes gestacional que aparece durante el embarazo.
Diabetes tipo 1
La diabetes tipo I es una enfermedad auto-immune que se caracteriza por la ausencia total de producción de insulina causada por la ausencia de células beta del páncreas.
Diabetes tipo 2
La diabetes tipo II es una enfermedad ocasionada por la mezcla de varios factores de riesgo pero principalmente ligada a la alimentación. En este tipo de diabetes se caracteriza por una producción no suficiente de insulina o una resistencia a la insulina.
Diabetes gestacional
La diabetes gestacional aparece durante el embarazo, su aparición puede favorecer la aparición de diabetes tipo II después del parto. El riesgo de padecer diabetes gestacional aumenta si existe historia familiar de diabetes tipo II y es más frecuente después de los 30. La diabetes expone a la madre y el bebe a complicaciones, de este modo se debe realizar las pruebas necesarias a partir de la semana 24 en general. Veremos un poco más sobre este tema en otro apartado.
540 millones afectadas por la diabetes en el mundo
La diabetes afecta a aproximadamente 540 millones de personas en el mundo, lo que equivale al 10.5% de la población adulta (20-79 años). Se proyecta que para 2045, esta cifra aumentará a 783 millones, lo que representa un incremento del 46% (International Diabetes Federation).
Más del 90% de los casos corresponden a diabetes tipo 2, la cual está influenciada por factores socioeconómicos, demográficos, medioambientales y genéticos (International Diabetes Federation).
Causas y factores de riesgo de la diabetes
En esta pagina dedicaremos especial atención a la Diabetes tipo II y cuales son los factores de riesgo que facilitan su aparición.
La diabetes es una enfermedad crónica multifactorial. Los factores de riesgo pueden ser:
- Herencia.
- Alimentación.
- Obesidad abdominal.
- Desequilibrio de la microbiota intestinal.
- Medicamentos.
Prevención y estilo de vida
La Organización Panamericana de la Salud (OPS) resalta la importancia de medidas preventivas sencillas y efectivas para reducir el riesgo de diabetes tipo 2 y sus complicaciones (PAHO):
- Mantener un peso corporal saludable.
- Realizar al menos 30 minutos de actividad física moderada la mayoría de los días.
- Seguir una dieta saludable, evitando el azúcar y las grasas saturadas.
- Evitar el consumo de tabaco.
Diagnostico
Síntomas : se estima que la diabetes puede estar presente en el organismo sin que podamos notarla durante alrededor de 7 años. Algunos síntomas pueden pasar desapercibidos. Se estima que 8 de 10 personas que sufren de diabetes padecen igualmente de sobrepeso u obesidad.
Algunos síntomas son: sed intensa, hambre constante o exagerada, cansancio, cicatrización lenta, perdida de peso inexplicable o aumento de la cantidad o frecuencia con la que se orina.
Pruebas de Diagnóstico:
- glucosa en sangre deben ser < 1 mmol/L
- hemoglobina glucosilada <6%.
La hemoglobina glucosilada es un indicador de los niveles de glucosa en sangre de los últimos 3 meses por ende, es un indicador indispensable en el control y el manejo de la diabetes.
Manejo de la diabetes
El manejo de la diabetes incluye el control de la glucosa en sangre, la presión arterial y los niveles de lípidos, además del cuidado de los pies y la detección temprana de complicaciones como la retinopatía y la nefropatía.
Importancia del control de la glucosa
El punto focal del tratamiento nutricional de la diabetes es el control de los niveles de glucosa. Esto permite mantener niveles de glucosa en sangre que previenen la aparición de complicaciones y mejorar la calidad de vida del paciente y aumentan la esperanza de vida.
Mitos y realidad sobre la diabetes y la alimentación
Mito: las personas que padecen de diabetes NO pueden comer postres.
Realidad: si bien las personas que padecen diabetes deben prestar atención a la cantidad y calidad de los azúcares que consume. Los mismo no están obligados a eliminar por completo los postres. Un postre de vez en cuando, si se consume durante una comida no debería afectar el control de la glucosa siempre y cuando tome en cuenta los aportes de azúcares necesarios.
Dieta en la diabetes
En personas que sufren de diabetes los objetivos de niveles de glucosa en sangre son :
- En ayunas o antes de una comida: <126 mg/dL.
- 2 horas después del inicio de una comida: 200 mg/dL.
Ventajas:
- Control de los niveles de glucosa.
- Control o disminución del porcentaje de hemoglobina glucosilada.
- Control de perfil lipídico.
- Perdida o mantenimiento del peso corporal.
- Control del apetito, mayor sensación de saciedad.
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